دستورالعمل روش انجام آزمایش CPK

کد سند:
498
کد یکتا:
39
واحد سازمانی:
بیوشیمی و کروماتوگرافی
فرآیند:
فرآیند انجام آزمایش
زمان ویرایش:
1395/01/24
ویرایش کننده:
مدیر ارشد آزمایشگاه
شماره بازنگری:
3.0
ضمیمه - مرجع:
توضیحات:

متن سند:
دستورالعمل استاندارد CPK در سرم

 

عنوان : اندازه گيري ميزان CPK در سرم

كاربرد :

.همچنین نشاندهنده بیماری های عصبی یا عضلات اسکلتی است.اسیب سلولهای عضلانی یا عصبی موجب افزایش سطح CPK 6 ساعت پس از اسیب میشود.اگر اسیب ادامه نیابد در مدت 18 ساعت پس از اسیب مقدار ان به اوج میرسدو در طی3-2 روز به محدوده طبیعی باز میگردد. CPKانزیم قلبی اصلی در بیماران قلبی است.میزان تصفیه خونی و سوخت ساز ان بخوبی مشخص شده است.آنزيم CK شامل ايزوفرم هاي CK-M ( ماهيچه ) و CK-B ( مغز) است كه آنزيم هاي CK-MM , CK-BB و CK-MB در كنار اندازه گيري CPK يك تست كاملاً اختصاصي براي تشخيص آسيب هاي ماهيچه قلبي و در نتيجه تشخيص و بررسي حمله قلبي است

 

اقدامات وابسته :

ـ اطلاع داشتن در مورد تاثيرات متقابل Cross Reaction بر روي تست از جمله تداخلات دارويي و يا عوامل مداخله گري چون ايكتريك ، هموليز و ليمپيك
ـ داشتن آشنايي كامل با اصول كنترل كيفي و محدوده مجاز تعيين شده براي اين تست و آگاهي از تفسير نتايج حاصله از كنترل كيفي قوانين موجود در آزمايشگاه از جمله قوانين وستگارد
ـ آشنايي با سيستم نرم افزاري كنترل كيفي آزمايشگاه جهت ثبت نتايج حاصل از سرم كنترلهاي خوانده شده و تحليل آماري نتايج حاصله
ـ آشنايي با روش ساخت محلول ها و شرايط نگهداري آنها
ـ داشتن آگاهي كامل نسبت به كاليبره بوده تجهيزات از جمله اتوآناليزر  ، سمپلرها
ـ داشتن آگاهي كامل نسبت به سالم بودن ادوات و تاريخ انقضاء آن از جمله سرم كنترل ها ، كاليبراتور و نيز محلول هاي مربوطه
ـ آشنايي با اپراتوري تجهيزات لازم براي انجام تست از قبيل : اتوآناليزر ، سمپلرها ، سانتريفيوژها و …
ـ آگاهي كامل نسب به اصول ايمني و كار در آزمايشگاه و نيز بهداشت و ايمني دفع مواد زائد
 

صلاحيت و شايستگي كاربر :

از آنجا که این تست توسط اپراتور بخش بیوشیمی انجام می­شود لذا تمامی موارد صلاحیت و شایستگی
در بخش مربوطه از جمله تحصیلات، مهارت، تجربه و آموزش باید رعایت گردد.
 

نوع نمونه :

سرم ، پلاسما همراه با EDTA با هپارين
در دماي 2 تاا 8 درجه سانتيگراد بعد از 24  ساعت  10
در دماي 15 تا 25 درجه سانتيگراد بعد از ساعت 10

مقدار : 100 ميكروليتر

 

معيارهاي REJECTION ( موارد رد نمونه )

زمانيكه  نمونه هموليز شديد ، ايكتريك شديد ، ليمپيك شديد باشد نمونه قابل قبول نمي باشد .
 

تاثير عوامل ايكتر ، هموليز ، ليمپيك

تري گليسيريد تا غلظت 2000 ميلي گرم در دسي ليتر و بيلي روبين تا غلظت 40 ميلي گرم در دسي ليتر  باعث تداخل در آزمايش  نمي شوند

عوامل موثر در آماده سازي نمونه ( عوامل مداخله گر  ):

تزریق IM موجب افزایش سطح CPK میگردد.
ورزش شدید و اعمال جراحی که بتازگی انجام گرفته موجب افزایش سطح میشود.
اوایل بارداری سطح ان کاهش میابد.
مقدار توده عضلانی بدن ارتباط مستقیم دارد با سطح طبیعی CPK در بیمار دارد.
اسيد آسكوربيك تا غلظت 30يلي گرم در دسي ليتر ، هموگلوبين تا غلظت 50 ميلي گرم در دسي ليتر و تري گليسيريد تا غلظت 2000 ميلي گرم در دسي ليتر و بيلي روبين تاغلظت 20  ميلي گرم باعث تداخل در آزمايش نميشوند .
 

محيط نگهداري : 

محلول ها بايد در دماي 2 تا 8 درجه سانتيگراد نگهداري شوند و تا تارخ مندرج بر روي ويال ها قابل مصرف ميباشند از فريز نمودن و قرار دادن محلول ها در مجاورت نور خودداري شود .
 
مراحل اجرایی کار:
قبل از اجرای کار بروشور کیت مطالعه و بررسی شود.
در صورت تغییر کیت پارامترهای دستگاهی تست مورد نظر بررسی، ثبت و گزارش شود.
ادامه مراحل اجرایی کار با دستگاه به دستورالعمل اجرایی دستگاه هیتاچی 717 مراجعه شود.
جهت انجام آزمایش به روش دستگاهی پارامترهای دستگاهی تست مورد نظر را که شرکت تولید کننده ارائه نموده است چک و بررسی نمایید.
 

نكات ايمني  :

استفاده از دستکش حین کار
کلیه موارد معمول در آزمایشگاه در هنگام کار با معرف­ها و محلول­ها رعایت گردد.
رعایت تمام دستورالعمل­های ایمنی و بهداشت دفع مواد زائد و پسماندها.
 

چگونگي كنترل كيفيت آزمايش ( قبل از انجام كار و حين كار )

بمنظور اطمينان از صحت و دقت آزمايشات ما ملزم به قرار دادن سرم كنترل در اتوآناليزر هستيم . سرم كنترل را در شروع كار و قبل از گزارش جواب بيماران در دستگاه قرار داده و بعد از بدست آوردن جواب سرم كنترل هاي خوانده شده آنرا در منحني لوي جينگ قرار داده و بر اساس قوانين وستگارد صحت و دقت آنرا بررسي مي كنيم
جهت کالیبر استاندارد با کالیبراتور TruCal U و جهت کنترل Trulab N و Trulab P

 
 
 
ادامه دارد ...

 

فرهیخته آزمایشگاهی گرامی:

با سلام و درود

احتراما با تشکر از بازدید  شما از نسخه دموی نرم افزار استانداردسازی و کنترل کیفیت    NextLab 

معروض میدارد امکان رویت متن کامل مستندات فقط در لینک های زیر میسر است

و دسترسی به متن کامل سایر مستندات فقط در نسخه اصلی امکان پذیر است

دستورالعمل مدیریت پسماندها

دستورالعمل کاربری دستگاه سل کانتر

دستورالعمل روش انجام آزمایش CBC

شرح وظايف کارکنان نظافت، شستشو و استرلیزاسیون

روش اجرانی ممیزی داخلی

دستورالعمل آماده سازي و اطلاع رساني بيماران جهت نمونه گيري صحيح


با سپاس از بذل توجه شما


نرم افزار مستندات، استانداردسازی و کنترل کیفیت نِکست لَب [ www.NextLab.ir ]