دستورالعمل روش انجام آزمایش AMY

کد سند:
434
کد یکتا:
133
واحد سازمانی:
بیوشیمی و کروماتوگرافی
فرآیند:
فرآیند انجام آزمایش
زمان ویرایش:
1395/01/24
ویرایش کننده:
مدیر ارشد آزمایشگاه
شماره بازنگری:
4.0
ضمیمه - مرجع:
توضیحات:

متن سند:
 
دستورالعمل استاندارد آمیلازسرم
 
کاربرد:
این ازمون بمنظور تشخیص و پی گیری سیر بالینی پانکراتیت استفاده می شود و اغلب هنگامی توصیه میشود که بیمار دچار درد حاد شکم باشد.ازمون امیلاز سرم روشی سریع اسان و بسیار اختصاصی برای پانکراتیت میباشد.امیلاز بطور طبیعی از سلولهای اسیناز لوزالمعده به مجرای پانکراس و سپس به دوازدهه ترشح میگردد و در روده به تجزیه کربوهیدراتها به قندهای ساده تر تشکیل دهنده ان کمک میکند.افزایش غیر طبیعی امیلاز سرم در مدت 12 ساعت از اغاز بیماری پدیدار میگردد.بعلت تصفیه سریع(2 ساعته) امیلاز از کلیه ها ؛مقدار ان در طی 72-48 ساعت پس از اغاز حمله به مقدار طبیعی بر میگردد.با وجود حساسیت ازمون امیلاز سرم برای اختلالات پانکراس ازمایشی کاملا اختصاصی نمی باشد.
الفا امیلاز انزیم های هیدرولیتیک هستند که نشاسته را به مالتوز اضافه میکنند و در بدن انسان از اندام های مختلف منشا میگردند.امیلاز پانکراتیت توسط پانکراس تولید میشود و در مجرای روده ازادمیشود.امیلاز بزاقی در غدد بزاقی ساخته میشود و به بزاق باز میگردد.امیلاز توسط کلیه از گردش خون حذف میشود و از طریق ادرار دفع میشود.بنابراین افزایش امیلاز سرم منجر به افزایش امیلاز در ادرار میشود.
اندازه گیری الفا امیلاز سرم  و ادراربیشتر برای تشخیص بیماری های لوزالمعده و پیشرفت عوارض انها انچام میشود.برای تشخیص پانکراتیت حاد نیز اندازه گیری میشود.
 
شرایط نگهداری محلولها:
محلولها باید در دمای 8-2 درجه نگهداری شود .
 

اقدامات وابسته :

ـ اطلاع داشتن در مورد تاثيرات متقابل Cross Reaction بر روي تست از جمله تداخلات دارويي و يا عوامل مداخله گري چون ايكتريك ، هموليز و ليمپيك
ـ داشتن آشنايي كامل با اصول كنترل كيفي و محدوده مجاز تعيين شده براي اين تست و آگاهي از تفسير نتايج حاصله از كنترل كيفي قوانين موجود در آزمايشگاه از جمله قوانين وستگارد
ـ آشنايي با سيستم نرم افزاري كنترل كيفي آزمايشگاه جهت ثبت نتايج حاصل از سرم كنترلهاي خوانده شده و تحليل آماري نتايج حاصله
ـ آشنايي با روش ساخت محلول ها و شرايط نگهداري آنها
ـ داشتن آگاهي كامل نسبت به كاليبره بوده تجهيزات از جمله اتوآناليزر  ، سمپلرها
ـ داشتن آگاهي كامل نسبت به سالم بودن ادوات و تاريخ انقضاء آن از جمله سرم كنترل ها ، كاليبراتور و نيز محلول هاي مربوطه
ـ آشنايي با اپراتوري تجهيزات لازم براي انجام تست از قبيل : اتوآناليزر ، سمپلرها ، سانتريفيوژها و …
ـ آگاهي كامل نسب به اصول ايمني و كار در آزمايشگاه و نيز بهداشت و ايمني دفع مواد زائد
صلاحیت و شایستگی کاربر: 
از آنجا که این تست توسط اپراتور بخش بیوشیمی انجام می­شود لذا تمامی موارد صلاحیت و شایستگی
در بخش مربوطه از جمله تحصیلات، مهارت، تجربه و آموزش باید رعایت گردد.
 
تجهیزات، مواد، لوازم و آماده­سازی­های مورد نیاز قبل از انجام کار:

وسایل معمول آزمایشگاه موجود باشد.
دستگاه از قبل کالیبره و آماده کار باشد.
 
کنترل کیفی قبل از انجام کار و حین کار:
بمنظور اطمينان از صحت و دقت آزمايشات ما ملزم به قرار دادن سرم كنترل در اتواناليزر هستيم . سرم كنترل را در شروع كار و قبل از گزارش جواب بيماران در دستگاه قرار داده و بعد از بدست آوردن جواب سرم كنترل هاي خوانده شده آنرا در منحني لوي جينگ قرار داده و بر اساس قوانين وستگارد صحت و دقت آنرا بررسي مي كنيم .
جهت کالیبر استاندارد با کالیبراتور TruCal U و جهت کنترل Trulab N و Trulab P بطور جداگانه استفاده کنید.
 
 مراحل اجرایی کار:
قبل از اجرای کار بروشور کیت مطالعه و بررسی شود.
در صورت تغییر کیت پارامترهای دستگاهی تست مورد نظر بررسی، ثبت و گزارش شود.
ادامه مراحل اجرایی کار با دستگاه به دستورالعمل اجرایی دستگاه هیتاچی 717 مراجعه شود.
جهت انجام آزمایش به روش دستگاهی پارامترهای دستگاهی تست مورد نظر را که شرکت تولید کننده ارائه نموده است چک و بررسی نمایید.
 
محدودیت ها و عوامل مداخله گر در آزمایش:
-نمونه همولیز باعث تداخل در نتیجه ازمایش میشود.
-بزاق و پوست دارای انزیم الفا امیلاز میباشند.بنانراین از پیپت نموده با دهان یا تماس محلولها به پوست خودداری شود.
-محلولهای دکستروز وریدی موجب کاهش سطح امیلاز و نتایج منفی کاذب میگردند.
- لیپمی سرم بطور کاذبموجب کاهش مقدار امیلاز با روشهای ازمایشکاهی معمول میگردد.
-داروهای افزاینده:اسپرین؛ازیتوپرین؛دگزامتازون؛اتیل الکل؛گلوکوکورتیکوئید؛مواد حاجب ید دار؛متیل دوپا؛ضد درد های مخدر؛پردنیزون؛اسید امینوسالسیلیک
-داروهای کاهنده: سیتراتها؛گلوکز؛اگزالاتها
-اسید اسکوربیک تا غلظت 30 میلی گرم در دسی لیتر؛بیلی روبین تا غلظت 40 میلی گرم در دسی لیتر؛تری گلیسرید تا 1000 میلی گرم در دسی لیتر باعث تداخل در ازمایش نمیشود.
هموگلوبین حتی با غلظت های پایین نیز باعث تداخل میشود.


 
 
 

ادامه دارد ...

 

فرهیخته آزمایشگاهی گرامی:

با سلام و درود

احتراما با تشکر از بازدید  شما از نسخه دموی نرم افزار استانداردسازی و کنترل کیفیت    NextLab 

معروض میدارد امکان رویت متن کامل مستندات فقط در لینک های زیر میسر است

و دسترسی به متن کامل سایر مستندات فقط در نسخه اصلی امکان پذیر است

دستورالعمل مدیریت پسماندها

دستورالعمل کاربری دستگاه سل کانتر

دستورالعمل روش انجام آزمایش CBC

شرح وظايف کارکنان نظافت، شستشو و استرلیزاسیون

روش اجرانی ممیزی داخلی

دستورالعمل آماده سازي و اطلاع رساني بيماران جهت نمونه گيري صحيح


با سپاس از بذل توجه شما


نرم افزار مستندات، استانداردسازی و کنترل کیفیت نِکست لَب [ www.NextLab.ir ]