دستورالعمل روش انجام آزمایش منیزیم

کد سند:
601
کد یکتا:
131
واحد سازمانی:
بیوشیمی و کروماتوگرافی
فرآیند:
فرآیند انجام آزمایش
زمان ویرایش:
1395/01/24
ویرایش کننده:
مدیر ارشد آزمایشگاه
شماره بازنگری:
3.0
ضمیمه - مرجع:
توضیحات:

متن سند:


دستورالعمل استاندارد منيزيم خون

كاربرد :

بیشتر منیزیم داخل بدن سلولی است.رد حدود نیمی از ان در استخوانها وجود دارد.وجود ایم الکترولیت تقریبا برای تمامی فرایندهای سوخت و ساز بدن ضروری است.متابولیسم و ساخت کربوهیدراتها پروتئین ها و اسیدهای نوکلوئیک به منیریم وابسته است.ارزیابی سطح منیزیم در بیماران قلبی حائز اهمیت است.پایین بودن سطح منیزیم سبب افزایش تحریک پذیری قلب و تشدید اریتمی قلب میگردد.سطح عناصر داخل سلولی مانند پتاسیم منیزیم کلسیم وابستگی زیادی به یکدیگر دارد.مصرف بیش از اندازه الکل موجب الکل موجب افزایش دفع منیزیم از ادرار میشود.نشانه های کاهش منیزیم اغلب عصبی-عضلانی میباشد.از شایعترین علل افزایش سطح منیزیم منیزیم خوردن داروهای ضد اسید حاوی منیزیم میباشد.نمونه خون گرفته شده نباید همولیز باشدزیرا موجب افزایش کاذب منیزیم میشود.نشانه های افزایش منیزیم عبارت از  خستگی شدید تهوع استفراغ و اختلال در تکلم است.
كمبود منيزيم يك نارسايي رايج است كه به علل مختلفي همچون سوء تغذيه ، نقص در جذب ، نارسايي كليوي ، غدد درون ريز رخ مي دهد تحريك پذير هاي عصبي و عضلاني مانند رعشه و علائم قلبي مانند بي نظمي ضربان قلب و تپش قلب از عوارض مربوط به كاهش غلظت منيزيم مي باشد . كاهش مقادير منيزيم معمولاً ارتباط مستقيمي با كاهش غلظت كلسيم و پتاسيم دارد به طوري كه كاهش غلظت كلسيم ممكن است در نتيجه كاهش غلظت منيزيم ايجاد شود
افزايش غلظت منيزيم در دهيدراسيون ، نارسايي كليوي و در پي استفاده از مقادير زياد آنتي اسيدها ديده مي شود . همچنين ضعف در عكس العمل و فشار خون پايين نيز ممكن است با افزايش غلظت منيزيم  در ارتباط باشد

اقدامات وابسته :

ـ اطلاع داشتن در مورد تاثيرات متقابل Cross Reaction بر روي تست از جمله تداخلات دارويي و يا عوامل مداخله گري چون ايكتريك ، هموليز و ليمپيك
ـ داشتن آشنايي كامل با اصول كنترل كيفي و محدوده مجاز تعيين شده براي اين تست و آگاهي از تفسير نتايج حاصله از كنترل كيفي قوانين موجود در آزمايشگاه از جمله قوانين وستگارد
ـ آشنايي با سيستم نرم افزاري كنترل كيفي آزمايشگاه جهت ثبت نتايج حاصل از سرم كنترلهاي خوانده شده و تحليل آماري نتايج حاصله
ـ آشنايي با روش ساخت محلول ها و شرايط نگهداري آنها
ـ داشتن آگاهي كامل نسبت به كاليبره بوده تجهيزات از جمله اتوآناليزر  ، سمپلرها
ـ داشتن آگاهي كامل نسبت به سالم بودن ادوات و تاريخ انقضاء آن از جمله سرم كنترل ها ، كاليبراتور و نيز محلول هاي مربوطه
ـ آشنايي با اپراتوري تجهيزات لازم براي انجام تست از قبيل : اتوآناليزر ، سمپلرها ، سانتريفيوژها و …
ـ آگاهي كامل نسب به اصول ايمني و كار در آزمايشگاه و نيز بهداشت و ايمني دفع مواد زائد
 
مراحل اجرایی کار:
قبل از اجرای کار بروشور کیت مطالعه و بررسی شود.
در صورت تغییر کیت پارامترهای دستگاهی تست مورد نظر بررسی، ثبت و گزارش شود.
ادامه مراحل اجرایی کار با دستگاه به دستورالعمل اجرایی دستگاه هیتاچی 717 مراجعه شود.
جهت انجام آزمایش به روش دستگاهی پارامترهای دستگاهی تست مورد نظر را که شرکت تولید کننده ارائه نموده است چک و بررسی نمایید.
 

تجهیزات، مواد، لوازم و آماده­سازی­های مورد نیاز قبل از انجام کار:

وسایل معمول آزمایشگاه موجود باشد.
دستگاه از قبل کالیبره و آماده کار باشد.
PH آب مقطر متصل به دستگاه اندازه گیری شده باشد.
 

صلاحيت و شايستگي كاربر :

از آنجا که این تست توسط اپراتور بخش بیوشیمی انجام می­شود لذا تمامی موارد صلاحیت و شایستگی
در بخش مربوطه از جمله تحصیلات، مهارت، تجربه و آموزش باید رعایت گردد.
 

نوع نمونه :

سرم(همولیز نباشد)

مقدار : 100 ميكروليتر

 

معيارهاي REJECTION ( موارد رد نمونه )

زمانيكه  نمونه هموليز ، ايكتريك شديد ، ليمپيك شديد باشد نمونه قابل قبول نمي باشد .
 

تاثير عوامل ايكتر ، هموليز ، ليمپيك

بيلي روبين تا غلظت 40 ميلي گرم در دسي ليتر و هموگلوبين تا غلظت 200 ميلي گرم در دسي ليتر  و تري گليسيريد تا غلظت 2000 ميلي گرم در دسي ليتر باعث تداخل در آزمايش  نمي شوند
 

عوامل موثر در آماده سازي نمونه ( عوامل مداخله گر  ):

دقت نمایید تا نمونه خون به هنگام خونگیری همولیز نگردد.منیزیم یونی داخل سلولی است و همولیز گلبولهای قرمز موجب ازاد شدن مقدار زیادی منیزیم به درون خون میریزد و سطح ان را بطور کاذب افزایش می دهد.
داروهای افزاینده:از داروهای تیروئیدی ضداسیدها ملین ها داروهای حاوی کلسیم لیتیم دیورتیکهای لوپ.
داروهای کاهنده:دیورتیکاه برخی انتی بیوتیکها انسولین
بيلي روبين تا غلظت 40 ميلي گرم در دسي ليتر ، تري گليسيريد تا غلظت 2000 ميلي گرم ، هموگلوبين تا غلظت 200 ميلي گرم در دسي ليتر و اسيدآسكوربيك تا غلظت 30 ميلي گرم در دسي ليتر و كلسيم تا غلظت 25 ميلي گرم  باعث تداخل در آزمايش نمي شود هموگلوبين حتي با غلظت هاي پايين نيز باعث تداخل در آزمايش مي شود برخي داروها نيز مي توانند باعث تداخل شوند

محيط نگهداري : 

محلول ها بايد در دماي 2 تا 8 درجه سانتيگراد نگهداري شوند و تا تارخ مندرج بر روي ويال ها قابل مصرف مي باشند از فريز نمودن و قرار دادن محلول ها در مجاوت نور خودداري شود

نكات ايمني  :

استفاده از دستکش حین کار
کلیه موارد معمول در آزمایشگاه در هنگام کار با معرف­ها و محلول­ها رعایت گردد.
رعایت تمام دستورالعمل­های ایمنی و بهداشت دفع مواد زائد و پسماندها.
 

چگونگي كنترل كيفيت آزمايش ( قبل از انجام كار و حين كار ):

بمنظور اطمينان از صحت و دقت آزمايشات ما ملزم به قرار دادن سرم كنترل در اتواناليزر هستيم . سرم كنترل را در شروع كار و قبل از گزارش جواب بيماران در دستگاه قرار داده و بعد از بدست آوردن جواب سرم كنترل هاي خوانده شده آنرا در منحني لوي جينگ قرار داده و بر اساس قوانين وستگارد صحت و دقت آنرا بررسي مي كنيم

 

ادامه دارد ...

 

فرهیخته آزمایشگاهی گرامی:

با سلام و درود

احتراما با تشکر از بازدید  شما از نسخه دموی نرم افزار استانداردسازی و کنترل کیفیت    NextLab 

معروض میدارد امکان رویت متن کامل مستندات فقط در لینک های زیر میسر است

و دسترسی به متن کامل سایر مستندات فقط در نسخه اصلی امکان پذیر است

دستورالعمل مدیریت پسماندها

دستورالعمل کاربری دستگاه سل کانتر

دستورالعمل روش انجام آزمایش CBC

شرح وظايف کارکنان نظافت، شستشو و استرلیزاسیون

روش اجرانی ممیزی داخلی

دستورالعمل آماده سازي و اطلاع رساني بيماران جهت نمونه گيري صحيح


با سپاس از بذل توجه شما


نرم افزار مستندات، استانداردسازی و کنترل کیفیت نِکست لَب [ www.NextLab.ir ]