دستورالعمل روش انجام آزمايش BK بر روي خلط

کد سند:
414
کد یکتا:
177
واحد سازمانی:
میکروبیولوژی و آنالیز ادرار
فرآیند:
فرآیند انجام آزمایش
زمان ویرایش:
1395/01/24
ویرایش کننده:
مدیر ارشد آزمایشگاه
شماره بازنگری:
1.0
ضمیمه - مرجع:
توضیحات:

متن سند:
باسیل کخ

هدف:

اطمینان از روش صحیح انجام آزمايش  BK بر روي خلط

دامنه کاربرد:
این دستورالعمل جهت بررسي ميكروسكوپي نمونه خلط از لحاظ حضور ياعدم حضور ميكروب سل در بخش میکروبیولوژی و آنالیز ادرار آزمایشگاه کاربرد دارد .

صلاحیت و شایستگی کاربر: 
جهت حصول اطمینان از نحوه صحیح این آزمایش توسط پرسنل بخش، مطالعه کامل این دستورالعمل همراه با گذراندن دوره آزمایشی به مدت 7 روز کاری یا حداقل 5 RUN کاری تحت نظر مسوول بخش مربوطه الزامی است.

اقدامات وابسته : 
آگاهي از روش رنگ آميزي گرم
آگاهی از برنامه کنترل کیفی آزمایشگاه
آگاهی از اصول ایمنی در آزمایشگاه 

نمونه لازم و موارد رد نمونه :

خلط، ترشحات مجاري تنفسي تحتاني و آسپيراسيون ناي
بهترين نمونه خلط صبحگاهي مي باشد
در صورتي كه بيمار قادر به خارج ساختن خلط نباشد با زدن به سينه بيمار و ورود ترشحات برونش به ريه و يا با خوراندن مقداري محلول نمك غليظ (سرم فيزيولوژي) بيمار را وادار به سرفه و در نتيجه خروج خلط مي كنند. در بيمار مبتلا به سل ريوي كه خلط توليد نمي كند مي توان به وسيله سواب از حنجره يا شستشوي معده باسيل هاي سل ر ا به دست آورد.
در بيماران مبتلا به عفونت هاي شديد ريوي كه در كشت خلط خود داراي باكتري هاي متعدد پاتوژن هستند براي جداسازي باكتري هاي بيماريزا مجاري تنفسي مي توان از آسپيراسيون ناي و آزمايش ميكروسكوپي و كشت خلط از محتويات آن استفاده نمود. از اين روش نمونه برداري و در مواردي كه بيمار نتواند خلط بيرون دهد يا بيمار با باكتري هاي بي هوازي يا ميكروارگانيسم هاي غيرشايع آلوده شده باشد استفاده مي كنند. استفاده از اين روش در اختلالات خون ريزي دهنده سرفه هاي غيرقابل كنترل و بيماراني كه همكاري ندارند ممنوع مي باشد.
براي انجام آزمايش اسمير مستقيم خلط از فرد مشكوك به سل لااقل 3 نمونه خلط در عرض 2-3 روز جمع آوري و مورد آزمايش ميكروسكوپي قرار مي گيرد.


لوازم مورد نیاز :
شعله
لوپ
آنس
ظرف استريل دهان گشاد
لام
لامل
رنگ هاي لازم (گرم ـ ذيل نلسون)

ماسک
دستکش های یکبار مصرف

اساس آزمایش :
روش انجام آزمایش :

ابتدا نمونه را تغليظ مي كنيم
روش تغليظ نمونه خلط با سود:
حجم مساوي از سود 3% و خلط را در يك شيشه در پيچ دار بريزيد و درب شيشه رامحكم ببنديد.
مدت 15دقيقه نمونه را مخلوط نماييد. (به شدت تكان دهيد).
نمونه را به مدت 15 دقيقه با دور  3000 سانتريفوژ نمائيد.
مايع رويي رادور ريخته و به رسوب باقي مانده آنقدر اسيد معرف دار بريزيد تا رنگ آن از قرمز به زرد برگردد. سپس نمونه را كشت دهيد.
آزمايش ميكروسكوپي شامل بخش هاي زير است:
لام رنگ نشده: يك قطره خلط انتخاب شده با دقت بايستي روي يك لام تميز انتقال داده شود و روي آن لامل گذاشته و با درشت نمايي كم زير ميكروسكوپ مورد آزمايش قرار گيرد. در اين روش ساختمان هاي ذره بيني زير را مورد مطالعه قرار مي دهيم:

  • كريستال ها مثل شاركوليدن، كلسترول لوسين، تيروزين، نمك هاي غيري آلي
  • گلبولهاي سفيد
  • اريتروسيت ها
  • فيبرهاي الاستيك
 لام رنگ شده به روش گرم براي بررسي ميكروب ها و زیل نیلسون
 
نکات ایمنی:
به هنگام باز کردن درب ظرف محتوی نمونه ، از پاشیدن به اطراف خودداری نمایید.
از هرگونه خوردن و آشامیدن و کشیدن سیگار در محیط آزمایشگاه خودداری نمایید .
از هرگونه تماس مستقیم با مواد بالقوه عفونت زا بدون استفاده از پوشش محافظ خودداری کنید .
هرگونه محلول ریخته شده روی سطوح را توسط محلول هیپوکلریت سدیم 5%  ، ضد عفونی کنید .
تمامي مراحل انجام كار بايد زير هود ايمني انجام شود.

مستندات مرتبط :
فرم ثبت عدم انطباق و انجام اقدامات اصلاحی و پیشگیرانه



ادامه دارد ...

 

فرهیخته آزمایشگاهی گرامی:

با سلام و درود

احتراما با تشکر از بازدید  شما از نسخه دموی نرم افزار استانداردسازی و کنترل کیفیت    NextLab 

معروض میدارد امکان رویت متن کامل مستندات فقط در لینک های زیر میسر است

و دسترسی به متن کامل سایر مستندات فقط در نسخه اصلی امکان پذیر است

دستورالعمل مدیریت پسماندها

دستورالعمل کاربری دستگاه سل کانتر

دستورالعمل روش انجام آزمایش CBC

شرح وظايف کارکنان نظافت، شستشو و استرلیزاسیون

روش اجرانی ممیزی داخلی

دستورالعمل آماده سازي و اطلاع رساني بيماران جهت نمونه گيري صحيح


با سپاس از بذل توجه شما


نرم افزار مستندات، استانداردسازی و کنترل کیفیت نِکست لَب [ www.NextLab.ir ]